Por Natalia Duque
Para
que un bebé nonato se desarrolle plenamente, los grupos de obstetricia
firmemente recomiendan de 39 a 40 semanas de embarazo en el útero, y ni un día
menos, si el parto será inducido sin una razón médica.
Los médicos y las madres, sin embargo, han sido menos
rígidos, a menudo pre-programando los partos inducidos una o incluso dos
semanas antes de las 39 semanas. El supuesto es que no hay daño si la medicina
moderna se adapta a un obstetra ocupado, a un horario agitado de la familia o
simplemente al deseo de la madre de llegar a la línea de meta y dar a luz.
Luego está el factor de la vanidad: una petición popular este año es tener los
bebés en un cumpleaños único en el siglo, 11-11-11.
El resultado ha sido un aumento constante de las
inducciones electivas de términos tempranos usando drogas que estimulan el
parto. Estos partos representan aproximadamente una cuarta parte de los
nacimientos, en comparación con menos del 10% en 1990.
Ahora, un creciente cuerpo de evidencia médica indica que
la gestación, incluso unos pocos días antes de completadas las 39 semanas de embarazo,
puede dar lugar a riesgos para la salud a corto y largo plazo. Funcionarios
públicos de salud, defensores de la seguridad, aseguradoras privadas y grupos
de empleadores están intensificando la presión para reducir drásticamente los
partos a término temprano. La práctica aumenta los costos de los cuidados
intensivos neonatales y conduce a una mayor tasa de cesáreas. Las cesáreas son
más caras que los partos naturales y dan lugar a estancias hospitalarias más
largas y más riesgos para la madre, incluyendo infecciones. Un estudio del año
pasado estimó que reducir los embarazos de terminación temprana hasta el 1,7%
podría ahorrar cerca de $ 1 mil millones al año.
Estudios recientes han explotado la sabiduría convencional
de que 37 semanas de embarazo es el término completo y que dejar que los bebés crezcan más
en el útero podría en realidad aumentar riesgos. Un estudio de 2009 en el New
England Journal of Medicine encontró que de 24.000 y más cesáreas electivas
repetidas, más de un tercio se llevaron a cabo antes de las 39 semanas. El
riesgo de complicaciones, incluyendo dificultad respiratoria, convulsiones e
infecciones del torrente sanguíneo, aumentaron incluso entre los bebés nacidos
en los últimos tres o cuatro días de la semana 38.
Según el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo
Humano, los bebés nacidos entre las 37 y las 38 semanas de embarazo se enfrentan a
problemas con el desarrollo y función del cerebro, incluyendo problemas
psicológicos, conductuales y emocionales. Recientemente puso en marcha un
programa de educación para los médicos, parteras y enfermeras. "Sabemos
que la mejor incubadora es el útero, y si no hay ninguna razón para que un bebé
nazca antes de tiempo entonces nunca debe ocurrir antes de las 39
semanas", dice Diane Ashton, subdirectora médica de March of Dimes, que
encabeza una campaña nacional para reducir los partos inducidos anticipados.
"¿Por qué someter a su hijo a complicaciones de corto y largo plazo si se
pueden evitar?"
Algunos hospitales tienen nuevas políticas estrictas que
desalientan o incluso prohíben a los médicos programar los partos antes de las
39 semanas a menos que exista una razón médica, tales como presión arterial
alta o diabetes no controlada en la madre o un problema con el feto. Algunas
clases de parto del hospital educan a las futuras madres acerca de los riesgos
de la inducción temprana y hacen a los padres firmar formularios de
consentimiento en los que reconocen que son conscientes de los riesgos.
El Grupo Leapfrog, una coalición de grandes compradores
corporativos de atención de salud, en 2009 comenzó a hacer que los hospitales
de todo el país informaran de su tasa de partos de terminación inducida que no
eran médicamente necesarios. El año pasado, sólo cerca de la mitad de los
hospitales que respondieron a la encuesta alcanzaron los objetivos para el 2010
de Leapfrog de tales nacimientos, de no más de 12% de los partos totales.
LeapFrog ha pedido a los hospitales reducir las inducciones electivas y el 5%
de sus partos totales para 2011. (Consulte los hospitales individuales por estado
en leapfroggroup.org.)
La Aseguradora Aetna está financiando un programa de March
of Dimes que ayuda a los hospitales a adoptar políticas de prevención, y está utilizando
datos de los reclamos para asesorar a las mujeres recién embarazadas sobre la importancia
de las 39 semanas de gestación. Aetna pide que los hospitales reporten su tasa
de partos tempranos electivos, y destaca los hospitales que cumplen con los
objetivos de Leapfrog en su sitio web. "El riesgo para los niños es
totalmente evitable, y estamos utilizando todas las palancas que podamos para
crear conciencia y lograr que los hospitales pongan en marcha políticas para
prevenir", dice Joanne Armstrong, directora médica y jefe de Salud de la
Mujer en Aetna.
Leah Binder, jefe ejecutivo de Leapfrog, dice que el grupo
anima a los empresarios y otros pagadores a utilizar su poder de compra para
diseñar los planes de beneficios "para asegurar que estos partos no se
sigan produciendo." Bajo una propuesta, a partir del próximo año los
hospitales de Minnesota tendrían que presentar los datos sobre el uso y las
razones para la inducción electiva como condición de pago por los programas
estatales de salud pública, que cubren el 38% de los partos.
El HCA, el gigante hospital con sede en Nashville, estudió
17.792 partos en 27 hospitales por más de tres meses en 2007. De ellos, 9,6%
fueron partos electivos antes de las 39 semanas sin una razón médica. Casi el
18% de los niños nacidos electivamente sin necesidad médica entre la semana 37
y la 38, y el 8% de los nacidos a las 38 ó 39 semanas, requirieron cuidado
especial neonatal por 4,5 días en promedio, en comparación con el 4,6% de los
partos a las 39 semanas y más allá.
"A la vista de nuevos datos convincentes de que no
debe haber partos electivos antes de las 39 semanas, hay muy poca base racional
para actuar de manera diferente", dice Jonathan Perlin, presidente de los
servicios clínicos y físicos y jefe médico del HCA. Él dice que el 96% de los
partos ahora cumplen con la regla de las 39 semanas. Dr. Perlin alienta a las
mujeres embarazadas a cuestionar a los médicos que sugieren la inducción
temprana sin una razón médica convincente, “porque no está utilizando la
evidencia más reciente."
Estas políticas han encontrado resistencia. En el Phelps
County Regional Medical Center, en Rolla, Missouri, una propuesta para prohibir
la no indicación médica de inducción antes de las 39 semanas fue rechazada tres
veces por el comité de obstetricia del hospital. James Davison, obstetra y
portavoz del programa, dice que los administradores y miembros del consejo
ayudaron a impulsarla el año pasado.
El Centro Médico Metodista en Peoria, Illinois, se unió a
un programa patrocinado por la alianza de hospitales Premier Inc. en el 2006
para reducir las inducciones electivas. "Tuvimos que cambiar un patrón de
práctica que había estado sucediendo durante años", dice Marc Boyd,
director de la unidad de obstetricia del hospital. El propio Dr. Boyd valoraba
la posibilidad de programar las inducciones para poder atender a sus pacientes
sin tener que levantarse en medio de la noche. "Pero cuando miré los datos
y vi que estábamos afectando a estos bebés, qué lástima que va a incomodarme",
dice.
Hace dos años, TriHealth Inc. en Cincinnati comenzó a
restringir las inducciones electivas sin necesidad médica antes de las 39
semanas en sus dos hospitales. Michael Marcotte, director médico de la calidad
de los servicios de maternidad, dice que ha reducido la tasa de tales
nacimientos de entre el 4% y 15% a 20%.
En un estudio el año pasado, el St. John's Mercy Medical
Center, de San Luis, reportó
que el 63% de las mujeres que asistieron a clases sobre los riesgos dijo que
las clases habían influido en su decisión de no tener la inducción electiva
temprana. El hospital da a las madres embarazadas tarjetas laminadas con
preguntas para hacerle al médico si se sienten intimidadas. "Las mujeres
quieren hacer lo correcto para su bebé, y si a ellas se les explican los
problemas, lo harán", dice Kathleen Rice Simpson, una investigadora
enfermera que dirigió el estudio.
Tara Gaston, una abogada de 30 años en Nueva York, cuyo
esposo es oficial de la marina, dice que ella entiende por qué las madres, como
las que tienen cónyuges militares desplegados en el extranjero, pueden desear
programar un parto en que el marido pueda estar presente. Pero ella no tenía ni
idea de los riesgos cuando ella accedió a tener un parto inducido para su
primer hijo a las 37 semanas hace una década. Su hijo, ahora sano, tuvo problemas
incluyendo infecciones respiratorias repetidas durante varios años. Ella dice
que le dijeron que esperar demasiado tiempo podría ser perjudicial debido al
gran tamaño del bebé. "Me gustaría que alguien me hubiera dicho que los
riesgos eran mayores al inducir el parto, para que yo pudiera tomar una
decisión informada", dice. Ella pasó a tener dos hijos más sanos y
disminuyó la presión para inducirlos a ambos, cada uno nacido en la semana 40
de embarazo.
Mariogog
10 Feb 2021 - 03:20 pm
Odchudzanie forum
Victorfax
10 Feb 2021 - 10:30 am
Здесь https://creditok.su/kredit-nalichnymi/zayavka-na-kredit-onlajn-ot-binbank/ - https://creditok.su/kredit-nalichnymi/zayavka-na-kredit-onlajn-ot-binbank/ смотрите.
Williambob
10 Feb 2021 - 10:20 am
1XBET входит в число наиболее популярных в России букмекерских компаний по ставкам на спортивные события.
Площадка функционирует на основе лицензии Кюрасао в режиме онлайн.
Компания, работающая с 2007 года, обслуживает больше четырехсот тыс. постоянных посетителей.
На сегодняшний день букмекерская контора 1xbet входит в число мировых лидеров по спортпрогнозам.
Это и есть показатель доверия армии пользователей, которые выбрали конкретно указанную БК.
Осталось понять особенности нахождения на онлайн площадке.
Порядок прохождения регистрации
Делать ставки имеет право зарегистрированный пользователь (беттер).
Есть разные способы создания аккаунта:
1. через соцсети, нужно всего лишь выбрать соответствующий вариант;
2. по э-мейл вне зависимости от платформы;
3. по телефонному номеру, на который придет смс.
Игрокам 1xbet регистрация в личный аккаунт станет открытым немедленно после регистрации.
Зарегистрированный клиент получает право делать ставки на разные события из мира спорта, участвовать в акциях и бонусах, осуществлять вывод денег и др.
Вам понравится не просто наблюдать за игрой выбранного состава игроков, но и по возможности выигрывать неплохие денежные суммы.
Нужно всего лишь указать событие, которое понравилось больше всего.
Как видите, после регистрации можно пользоваться множеством возможностей основного сайта, которые предусмотрели разработчики.
Разновидности прогнозов БК 1хбет
В отличие от подобных контор 1Хбет предоставляет 12 вариантов операций.
Одиночная ставка (одиночник, единица) – сделка на определенный итог спортивного события.
Выигрыш насчитывается при умножении коэффициента в десятичном формате на сумму пари.
Получается, что сложностей особых нет, если выбирать данный вариант прогноза.
Экспресс – прогноз одновременно на 2 и более исходов, которые должны пройти.
Экспресс «Стайер» отличается особенностью: результаты и мероприятия можно добавлять в течение двух месяцев.
Антиэкспресс содержит несколько исходов, обратный экспрессу по способу определения выигрыша.
Этот вид прогноза выбирают как со стажем игроки, так и начинающие пользователи.
Система – пари на все возможные варианты экспрессов определенной размерности из выбранного количества событий.
Цепочка – набор одинарных прогнозов.
По ставке доверительного типа можно получить часть финансов, находящихся пока под блокировкой.
Это достаточно интересное предложение, которое выбирают зарегистрированные пользователи.
Прогноз по промокоду выдает набор из букв и цифр для подготовки заявки.
Этим способом можно осуществить ставку без внесения денег на депозитный счет.
Лаки является сочетанием ординаров и абсолютно всех экспрессов, которые собраны из выбранных спортивных событий.
Патент имеет такой же принцип, что и лаки, но число событий ограничено тремя.
Для чего необходимо использовать зеркало
Букмекерская контора 1Хбет не является легальной на территории РФ.
Подобное положение сопряжено с тем, что фирма не удерживает проценты с прибылей клиентов.
Для самих пользователей это существенный плюс, но на законодательном уровне названный нюанс признается не самым уместным.
Руководители не намерены что-либо изменять в своей политике.
Что же делать в этом случае клиентам?
В действительности нет ничего проще.
Нужно обойти блокировку официального веб-ресурса, а следовательно зайти на функционирующее зеркало портала.
Аналог представляет собой особый сервис с идентичным интерфейсом сайта, без каких бы то ни было сдерживающих факторов, с воссозданием ранее введенных сведений.
Разрешается войти и беспроблемно пользоваться всеми условиями, предусмотренными создателями.
Данные зеркала имеют единую с основным сайтом 1xbet базу, поэтому войти на ресурс можно под своим аккаунтом.
Не забывайте, что интерфейс идентичен официальному сервису букмекера.
Переместиться на зекрало можно по адресу https://1xbed.ru
Помимо ставок на спорт в 1хбет пользователям доступны слоты, тотализаторы, различные лотереи, нарды, игры в online и офлайн режимах.
Как видите, у БК оптимальное количество мероприятий, которые придутся по вкусу клиетнам самого разного возраста, пола.
Необходимо всего лишь пройти простую регистрацию уже сейчас.
Вы поймете, как интересно получится провести время, имея персональный компьютер и подключение к интернету.
Silviaadete
10 Feb 2021 - 04:16 am
COUNT THE WAYSLa Historia de Funtime FreddyFive Nights at FreddyВґs
Illona
10 Feb 2021 - 02:26 am
уникальный человек
Williambob
09 Feb 2021 - 11:04 pm
1XBET входит в число наиболее востребованных в РФ букмекерских контор по прогнозам на спорт.
Сервис функционирует по лицензии Curacao в online-режиме.
Фирма, работающая с 2007 г., насчитывает больше четырехсот тыс. постоянных клиентов.
На сегодняшний день букмекерская контора 1xbet в числе флагманов по спортивным ставкам.
Это и есть критерий доверительности многочисленных пользователей, которые выбрали именно данную букмекерскую контору.
Теперь надо понять особенности нахождения на online сервисе.
Порядок прохождения регистрации
Производить ставки может только прошедший регистрацию пользователь (беттер).
Есть различные способы подготовки профиля:
1. через соцсети, нужно всего лишь выбрать соответствующий вариант;
2. по э-мейл вне зависимости от сервиса;
3. по телефонному номеру, на который будет прислано смс.
Пользователям 1xbet контора в личный аккаунт станет доступным немедленно после регистрации.
Зарегистрированный клиент получает право делать ставки на разные спортивные турниры, принимать участие в акциях и бонусах, осуществлять вывод денег и т.д.
Вам понравится не безучастно наблюдать за игрой любимой команды, но и по возможности получать немалые денежные суммы.
Для этого надо всего лишь указать мероприятие, которое понравилось больше всего.
Как видите, после регистрации разрешается воспользоваться множеством возможностей официального сайта, которые предусмотрели разработчики.
Виды прогнозов БК 1хбет
1Хбет в отличие от других БК предоставляет 12 типов операций.
Одиночная ставка (ординар, одиночник) – соглашение на определенный результат спортивного мероприятия.
Прибыль рассчитывается умножением десятичного коэффициента на сумму пари.
Получается, что сложностей особых нет, если выбор сделан на этот вариант прогноза.
Экспресс – прогноз одновременно на 2 и больше исходов, которые анонсируются.
Экспресс «Стайер» имеет особенность: исходы и события можно добавлять в течение 2-х месяцев.
Антиэкспресс включает ряд итогов, противоположный экспрессу по способу начисления выигрыша.
Этот тип прогноза признают как со стажем игроки, так и новички.
Система – сделка на все возможные варианты экспрессов определенной размерности из выбранного количества мероприятий.
Цепочка – комплект одинарных прогнозов.
По ставке доверительного типа можно вернуть долю денег, находящихся пока под блокировкой.
Это достаточно интересное предложение, которое выбирают прошедшие регистрацию пользователи.
Ставка по купону выдает набор из букв и цифр для подготовки запроса.
Таким образом можно сделать ставку без внесения денег на депозитный счет.
Лаки оказывается сочетанием ординаров и абсолютно всех экспрессов, которые собраны из указанных спортивных событий.
Патент имеет такой же принцип, что и лаки, но число событий ограничено 3-мя.
Для каких целей нужно использовать зеркало
БК 1Хбет считается нелегальной на территории РФ.
Это сопряжено с тем, что контора не удерживает налоги с выигрышей игроков.
Для самих пользователей это существенный плюс, но на законодательном уровне данный нюанс считается далеко не уместным.
Разработчики не намерены что-либо менять в проводимой политике.
Что же делать в такой ситуации клиентам?
На самом деле нет ничего проще.
Следует избежать блокирование официального веб-сайта, а следовательно посетить актуальное зеркало портала.
Аналог представляет собой особый ресурс с идентичным отображением сайта, без каких бы то ни было сдерживающих факторов, с воссозданием ранее введенных сведений.
Можно войти и спокойно воспользоваться имеющимися условиями, предложенными создателями.
Данные копии используют единую с официальным вебсайтом 1xbet БД, поэтому зайти на сайт удобно под своим аккаунтом.
Помните, что интерфейс аналогичен официальному сайту букмекера.
Переместиться на зекрало получится по ссылке https://appbet.ru
Помимо ставок на спорт в 1хбет пользователям доступны тотализаторы, слоты, разные лотереи, нарды, игры в онлайн и offline режимах.
Как видите, у букмекерской конторы оптимальное число мероприятий, которые придутся по вкусу клиетнам разных возрастов, пола.
Необходимо всего лишь пройти простую регистрацию уже сейчас.
Вы поймете, как интересно получится провести досуг, если есть ноутбук и доступ к интернету.
Victorfax
09 Feb 2021 - 04:10 pm
Смотрите https://creditok.su/money/ - https://creditok.su/money/ тут.
Williambob
09 Feb 2021 - 01:52 pm
1XBET – одна из наиболее востребованных в РФ букмекерских компаний по ставкам на спортивные события.
Сервис функционирует на основе лицензии Curacao в режиме онлайн.
Фирма, работающая с 2007 г., насчитывает свыше четырехсот тыс. постоянных клиентов.
На сегодняшний день букмекерская контора 1xbet в числе мировых лидеров по спортивным ставкам.
Это и есть критерий доверия многочисленных клиентов, которые решили выбрать конкретно данную БК.
Теперь надо разобраться в особенностях пребывания на онлайн платформе.
Правила прохождения регистрации
Делать прогнозы имеет право зарегистрированный пользователь (беттер).
Есть различные способы создания профиля:
1. через социальные сети, нужно всего лишь выбрать соответствующий вариант;
2. по э-мейл независимо от платформы;
3. по номеру сотового телефона, на который придет смс.
Игрокам 1xbet личный кабинет в персональный аккаунт станет открытым сразу по окончании регистрации.
Беттер получает право ставить на выбранные события из мира спорта, участвовать в акциях и бонусах, осуществлять вывод денег и др.
Вы сможете не безучастно следить за игрой выбранного состава игроков, но и по возможности получать неплохие денежные суммы.
Нужно всего лишь выбрать мероприятие, которое пришлось по вкусу.
Как видите, после регистрации можно воспользоваться множеством возможностей официального сайта, которые предусмотрели разработчики.
Виды прогнозов конторы 1хбет
В отличие от подобных контор 1Хбет насчитывает двенадцать вариантов операций.
Одинарный прогноз (одиночник, единица) – сделка на отдельный исход спортивного мероприятия.
Выигрыш рассчитывается умножением десятичного коэффициента на количество поставленных денег.
То есть нет ничего сложного, если выбирать этот вид ставки.
Экспресс – прогноз одновременно на два и больше результатов, которые анонсируются.
Экспресс «Стайер» отличается особенностью: результаты и события разрешается дописывать в течение двух месяцев.
Антиэкспресс включает ряд итогов, противоположный экспрессу по способу определения призовых денег.
Этот тип ставки выбирают как со стажем игроки, так и начинающие пользователи.
Система – пари на все возможные варианты экспрессов определенной размерности из выбранного количества событий.
Цепочка – комплект одиночных ставок.
По доверительной ставке удастся вернуть часть финансов, которые находятся пока под блокировкой.
Это достаточно привлекательное предложение, которое выбирают прошедшие регистрацию пользователи.
Ставка по купону выдает комбинацию из букв и цифр для подготовки запроса.
Этим способом можно сделать ставку без внесения денег на депозитный счет.
Лаки оказывается комбинированием ординаров и совершенно всех экспрессов, собранных из указанных спортивных событий.
Патент имеет такой же принцип, что и лаки, но количество прогнозов ограничивается 3-мя.
Для каких целей необходимо использовать зеркало
БК 1Хбет не является легальной в регионах России.
Это сопряжено с тем, что компания не взимает налоги с выигрышей клиентов.
Непосредственно для клиентов это существенный плюс, но в рамках закона названный момент признается далеко не целесообразным.
Разработчики не собираются что-либо менять в проводимой политике.
Как же быть в такой ситуации пользователям?
На самом деле нет ничего проще.
Следует избежать блокировку основного веб-сайта, а следовательно зайти на функционирующее зеркало портала.
Копия можно представить как особый ресурс с точным интерфейсом сайта, без каких бы то ни было сдерживающих факторов, с сохранением ранее внесенных сведений.
Можно войти и беспроблемно воспользоваться имеющимися возможностями, предусмотренными создателями.
Такие копии имеют общую с официальным сайтом 1xbet базу, поэтому войти на сайт можно под своим аккаунтом.
Помните, что дизайн идентичен официальному сайту букмекера.
Перейти на зекрало получится по адресу https://xbet-android.ru
Помимо ставок на спортивные турниры в 1хбет игрокам предлагают слоты, тотализаторы, разные лотереи, нарды, игры в онлайн и offline режимах.
Можно сделать вывод, что у букмекерской конторы оптимальное число событий, которые придутся по нраву клиетнам разных возрастов, пола.
Необходимо всего лишь пройти простую регистрацию прямо сегодня.
Вы сможете обнаружить, как интересно получится провести досуг, если есть персональный компьютер и подключение к интернету.
Heatherhax
09 Feb 2021 - 01:50 pm
NEW Sega Genesis MINI Teardown - The Best Classic Console??
Heatergem
09 Feb 2021 - 11:28 am
Извиняюсь, но это не совсем то, что мне нужно.
---
В этом что-то есть и мне кажется это хорошая идея. Я согласен с Вами. скачать fifa, скачать фифа или официальный сайт ea sports скачать fifa