Por Natalia Duque
Para
que un bebé nonato se desarrolle plenamente, los grupos de obstetricia
firmemente recomiendan de 39 a 40 semanas de embarazo en el útero, y ni un día
menos, si el parto será inducido sin una razón médica.
Los médicos y las madres, sin embargo, han sido menos
rígidos, a menudo pre-programando los partos inducidos una o incluso dos
semanas antes de las 39 semanas. El supuesto es que no hay daño si la medicina
moderna se adapta a un obstetra ocupado, a un horario agitado de la familia o
simplemente al deseo de la madre de llegar a la línea de meta y dar a luz.
Luego está el factor de la vanidad: una petición popular este año es tener los
bebés en un cumpleaños único en el siglo, 11-11-11.
El resultado ha sido un aumento constante de las
inducciones electivas de términos tempranos usando drogas que estimulan el
parto. Estos partos representan aproximadamente una cuarta parte de los
nacimientos, en comparación con menos del 10% en 1990.
Ahora, un creciente cuerpo de evidencia médica indica que
la gestación, incluso unos pocos días antes de completadas las 39 semanas de embarazo,
puede dar lugar a riesgos para la salud a corto y largo plazo. Funcionarios
públicos de salud, defensores de la seguridad, aseguradoras privadas y grupos
de empleadores están intensificando la presión para reducir drásticamente los
partos a término temprano. La práctica aumenta los costos de los cuidados
intensivos neonatales y conduce a una mayor tasa de cesáreas. Las cesáreas son
más caras que los partos naturales y dan lugar a estancias hospitalarias más
largas y más riesgos para la madre, incluyendo infecciones. Un estudio del año
pasado estimó que reducir los embarazos de terminación temprana hasta el 1,7%
podría ahorrar cerca de $ 1 mil millones al año.
Estudios recientes han explotado la sabiduría convencional
de que 37 semanas de embarazo es el término completo y que dejar que los bebés crezcan más
en el útero podría en realidad aumentar riesgos. Un estudio de 2009 en el New
England Journal of Medicine encontró que de 24.000 y más cesáreas electivas
repetidas, más de un tercio se llevaron a cabo antes de las 39 semanas. El
riesgo de complicaciones, incluyendo dificultad respiratoria, convulsiones e
infecciones del torrente sanguíneo, aumentaron incluso entre los bebés nacidos
en los últimos tres o cuatro días de la semana 38.
Según el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo
Humano, los bebés nacidos entre las 37 y las 38 semanas de embarazo se enfrentan a
problemas con el desarrollo y función del cerebro, incluyendo problemas
psicológicos, conductuales y emocionales. Recientemente puso en marcha un
programa de educación para los médicos, parteras y enfermeras. "Sabemos
que la mejor incubadora es el útero, y si no hay ninguna razón para que un bebé
nazca antes de tiempo entonces nunca debe ocurrir antes de las 39
semanas", dice Diane Ashton, subdirectora médica de March of Dimes, que
encabeza una campaña nacional para reducir los partos inducidos anticipados.
"¿Por qué someter a su hijo a complicaciones de corto y largo plazo si se
pueden evitar?"
Algunos hospitales tienen nuevas políticas estrictas que
desalientan o incluso prohíben a los médicos programar los partos antes de las
39 semanas a menos que exista una razón médica, tales como presión arterial
alta o diabetes no controlada en la madre o un problema con el feto. Algunas
clases de parto del hospital educan a las futuras madres acerca de los riesgos
de la inducción temprana y hacen a los padres firmar formularios de
consentimiento en los que reconocen que son conscientes de los riesgos.
El Grupo Leapfrog, una coalición de grandes compradores
corporativos de atención de salud, en 2009 comenzó a hacer que los hospitales
de todo el país informaran de su tasa de partos de terminación inducida que no
eran médicamente necesarios. El año pasado, sólo cerca de la mitad de los
hospitales que respondieron a la encuesta alcanzaron los objetivos para el 2010
de Leapfrog de tales nacimientos, de no más de 12% de los partos totales.
LeapFrog ha pedido a los hospitales reducir las inducciones electivas y el 5%
de sus partos totales para 2011. (Consulte los hospitales individuales por estado
en leapfroggroup.org.)
La Aseguradora Aetna está financiando un programa de March
of Dimes que ayuda a los hospitales a adoptar políticas de prevención, y está utilizando
datos de los reclamos para asesorar a las mujeres recién embarazadas sobre la importancia
de las 39 semanas de gestación. Aetna pide que los hospitales reporten su tasa
de partos tempranos electivos, y destaca los hospitales que cumplen con los
objetivos de Leapfrog en su sitio web. "El riesgo para los niños es
totalmente evitable, y estamos utilizando todas las palancas que podamos para
crear conciencia y lograr que los hospitales pongan en marcha políticas para
prevenir", dice Joanne Armstrong, directora médica y jefe de Salud de la
Mujer en Aetna.
Leah Binder, jefe ejecutivo de Leapfrog, dice que el grupo
anima a los empresarios y otros pagadores a utilizar su poder de compra para
diseñar los planes de beneficios "para asegurar que estos partos no se
sigan produciendo." Bajo una propuesta, a partir del próximo año los
hospitales de Minnesota tendrían que presentar los datos sobre el uso y las
razones para la inducción electiva como condición de pago por los programas
estatales de salud pública, que cubren el 38% de los partos.
El HCA, el gigante hospital con sede en Nashville, estudió
17.792 partos en 27 hospitales por más de tres meses en 2007. De ellos, 9,6%
fueron partos electivos antes de las 39 semanas sin una razón médica. Casi el
18% de los niños nacidos electivamente sin necesidad médica entre la semana 37
y la 38, y el 8% de los nacidos a las 38 ó 39 semanas, requirieron cuidado
especial neonatal por 4,5 días en promedio, en comparación con el 4,6% de los
partos a las 39 semanas y más allá.
"A la vista de nuevos datos convincentes de que no
debe haber partos electivos antes de las 39 semanas, hay muy poca base racional
para actuar de manera diferente", dice Jonathan Perlin, presidente de los
servicios clínicos y físicos y jefe médico del HCA. Él dice que el 96% de los
partos ahora cumplen con la regla de las 39 semanas. Dr. Perlin alienta a las
mujeres embarazadas a cuestionar a los médicos que sugieren la inducción
temprana sin una razón médica convincente, “porque no está utilizando la
evidencia más reciente."
Estas políticas han encontrado resistencia. En el Phelps
County Regional Medical Center, en Rolla, Missouri, una propuesta para prohibir
la no indicación médica de inducción antes de las 39 semanas fue rechazada tres
veces por el comité de obstetricia del hospital. James Davison, obstetra y
portavoz del programa, dice que los administradores y miembros del consejo
ayudaron a impulsarla el año pasado.
El Centro Médico Metodista en Peoria, Illinois, se unió a
un programa patrocinado por la alianza de hospitales Premier Inc. en el 2006
para reducir las inducciones electivas. "Tuvimos que cambiar un patrón de
práctica que había estado sucediendo durante años", dice Marc Boyd,
director de la unidad de obstetricia del hospital. El propio Dr. Boyd valoraba
la posibilidad de programar las inducciones para poder atender a sus pacientes
sin tener que levantarse en medio de la noche. "Pero cuando miré los datos
y vi que estábamos afectando a estos bebés, qué lástima que va a incomodarme",
dice.
Hace dos años, TriHealth Inc. en Cincinnati comenzó a
restringir las inducciones electivas sin necesidad médica antes de las 39
semanas en sus dos hospitales. Michael Marcotte, director médico de la calidad
de los servicios de maternidad, dice que ha reducido la tasa de tales
nacimientos de entre el 4% y 15% a 20%.
En un estudio el año pasado, el St. John's Mercy Medical
Center, de San Luis, reportó
que el 63% de las mujeres que asistieron a clases sobre los riesgos dijo que
las clases habían influido en su decisión de no tener la inducción electiva
temprana. El hospital da a las madres embarazadas tarjetas laminadas con
preguntas para hacerle al médico si se sienten intimidadas. "Las mujeres
quieren hacer lo correcto para su bebé, y si a ellas se les explican los
problemas, lo harán", dice Kathleen Rice Simpson, una investigadora
enfermera que dirigió el estudio.
Tara Gaston, una abogada de 30 años en Nueva York, cuyo
esposo es oficial de la marina, dice que ella entiende por qué las madres, como
las que tienen cónyuges militares desplegados en el extranjero, pueden desear
programar un parto en que el marido pueda estar presente. Pero ella no tenía ni
idea de los riesgos cuando ella accedió a tener un parto inducido para su
primer hijo a las 37 semanas hace una década. Su hijo, ahora sano, tuvo problemas
incluyendo infecciones respiratorias repetidas durante varios años. Ella dice
que le dijeron que esperar demasiado tiempo podría ser perjudicial debido al
gran tamaño del bebé. "Me gustaría que alguien me hubiera dicho que los
riesgos eran mayores al inducir el parto, para que yo pudiera tomar una
decisión informada", dice. Ella pasó a tener dos hijos más sanos y
disminuyó la presión para inducirlos a ambos, cada uno nacido en la semana 40
de embarazo.
Anónimo
04 Jun 2020 - 11:38 am
Unquestionably believe that which you stated. Your favorite justification appeared to be on the internet the simplest thing to be aware of. I say to you, I definitely get annoyed while people consider worries that they just do not know about. You managed to hit the nail upon the top and defined out the whole thing without having side effect , people can take a signal. Will probably be back to get more. Thanks formgjutna sulor pris formgjutna sulor pris
Anónimo
03 Jun 2020 - 02:28 am
Hello very cool web site!! Guy .. Excellent .. Wonderful .. I will bookmark your website and take the feeds additionally? I'm happy to seek out so many helpful info right here in the submit, we need work out extra strategies in this regard, thank you for sharing. . . . . . vinterjackor dam vero moda vinterjackor dam vero moda
Anónimo
02 Jun 2020 - 12:39 pm
I'm not sure exactly why but this website is loading extremely slow for me. Is anyone else having this issue or is it a issue on my end? I'll check back later on and see if the problem still exists. xc40 leasing pris xc40 leasing pris
Anónimo
01 Jun 2020 - 10:17 pm
What's up colleagues, fastidious article and good urging commented at this place, I am in fact enjoying by these. aux kabel till bilen aux kabel till bilen
Anónimo
01 Jun 2020 - 01:43 am
Hi, just wanted to mention, I enjoyed this blog post. It was inspiring. Keep on posting! datorvaska black friday datorvaska black friday
Anónimo
31 May 2020 - 10:17 am
Right now it sounds like Drupal is the preferred blogging platform out there right now. (from what I've read) Is that what you're using on your blog? billiga resor till rhodos all inclusive billiga resor till rhodos all inclusive
Anónimo
30 May 2020 - 06:16 am
$$$$$$$$$$$$ Take the survey and get paid $$$$$$$$$$$$
Anónimo
28 May 2020 - 05:29 pm
Вакцинация и чипизация 2020 электронный концлагерь для человечества. ЧТО ДЕЛАТЬ? ВЫХОД ЕСТЬ: https://www.youtube.com/watch?v=cAyuXbO58jI
Многие не без оснований считают, что под предлогом борьбы с коронавирусом нас всех чипируют или вакцинируют вакцинами, которые содержат в себе наночипы, чтобы оцифровать всех и поместить человечество в единый электронный концлагерь.
Кто-то предлагает решить эту проблему убежав из городов в деревни, начав жить гармоничной, экологической, самодостаточной жизнью, лишенной каких-либо связей с цивилизацией.
Кто-то предлагает наряду с этим взорвать все электростанции и уничтожить все технологии, чтобы человечество бесповоротно вернулось в дотехнологичное прошлое.
Но возврат в прошлое, даже в мыслях, означает, что мы сдаёмся перед возможностью решить задачу правильно. Разве это по-Русски? Разве мы привыкли сдавать позиции перед испытаниями?
? Бог не посылает задач, которые мы не способны решить на «Отлично!»
Мы должны научиться использовать технологии не во вред, а на благо всех людей планете.
Человечество должно встать на путь развития человечности в людях.
Как это сделать? Об этом рассказывает новая уникальная книга, предлагающая здоровый альтернативный сценарий развития общества https://clc.to/NewBook
https://clc.to/NewBook - ссылка на книгу
Об авторе книги:
Усанин Александр Евгеньевич
Писатель, общественный деятель, социальный философ.
Автор 7 книг, посвящённых развитию человека и общества,
учредитель Премии за доброту в искусстве ‘‘На Благо Мира’’ nablagomira.ru
Нравственность и здоровье человека плотно взаимосвязаны. Нравственная опора сегодня нужна каждому для гармоничного развития. В этой книге вы сможете найти ответы на многие актуальные имеющиеся у вас сегодня вопросы.
Anónimo
28 May 2020 - 11:00 am
Hello there! buy prozac cheap order prozac with no prescription order fluoxetine pills
Anónimo
27 May 2020 - 09:42 pm
https://regamega1x.org/ - 1xbet зеркало: домашний интернет-адрес ради каждого
Приспособлять он-лайн зеркало 1xbet принуждён круг пользователь, кто собирается доставать для спортивных матчах на наиболее комфортных и отличных условиях. Устройство считается руководителем в своей области, а блокировки - это чуть вдобавок одни штучки Роскомнадзора, от которых страдают постоянно букмекеры, которые работают в стране.
Где встречать навеки рабочее онлайн зеркало?
В случае коли реальный разве предположенный жертва компании встретился со сложностью и не сможет получить доступ к веб-сайту организации, здесь требуется поймать актуальную гиперссылку. Наносить это возможно посредством тематические ресурсы, которые распространяют среди своих посетителей новые домены. Тож же возможно иногда применять актуальное online зеркало, поместив его в браузер в форме закладки. Букмекер отличается на фоне своих конкурентов в начале тем, что поставляет вмиг пару действенных методов для выбор.
Ежели пользователь желает производить ставки с мобильного устройства, он совершенно может скачать программу. Причем разновидность есть наравне чтобы Android, беспричинно и ради iOS. Коль же геймер любит мессенджер Radio-telegram и вовсю зачастую находится там, он может активно извлекать его в качестве первоисточника новеньких зеркал сиречь полноценного помощника чтобы совершения игровых ставок на изрядно выгодные матчи. Есть даже специальная список для ПК, которая имитирует online браузер, только при этом програмку не заблокируют. Ознакомиться с полноценным списком технологий дозволительно в разделе "Обход блокировок".
Зеркало 1xbet загрузить качественную версию
Закаченная разновидность букмекерской организации перекусить в нескольких вариантах: программное порука для Linux и Windows, прибавление ради Mac OS, мобильное прибавление чтобы Андроид смартфонов и обладателей iPad, iPhone. Выполнить скачивание наиболее предпочтительной версии есть мочь там же в разделе. Однако чтобы это сделать надо приспособлять международную версию ресурса, поскольку исключительно в ней собраны лучшие инструменты чтобы ставок в игре используя 1xbet и обхода всех блокировок.
Закаченное мобильное зеркало выигрывает для фоне стандартного именно тем, что это зеркало никогда не блокируется. А точнее, в его механизме функционирует автоматизированный снаряд, тот, что сам всяк однажды активирует недавний домен. Юзеру около всем этом подобный ничего не нуждаться исполнять - только нажать по значку и выучить регистрацию. Тем не менее обыкновенное мобильное зеркало в свою очередь также имеет характерную черту. Геймеру не придется сносный перекачивать и тратить время. Ему следует просто зайти по ссылочке и переждать маломальски сек!
Надёжность
Разве черпать одним из официальных способов, включая зеркалом, давальщик может быть абсолютно уверен в их надежности и защищенности данных про себя. Весьма легко разузнать о книга, каким образом работает мобильное зеркало 1xbet. Buyer совершает прохождение сообразно ссылочке, где в автоматизированном режиме будет загораться поиск свободного домена.Не требуется шиш приказывать, именно поэтому за свои личные причина позволительно не волноваться. Притом, буде пользоваться официальное мобильное зеркало. Что касается программ, то тут весь опять проще. Они имеются для интернет-сайте фирмы. Ежели перекачать оттуда, играющий способен быть беспричинно же уверен в безопасности собственных действий. О надежности стоит задуматься только в часть случае, коль софт загружается со стороннего интернет-портала.
Проблемы с доступом
Именно из-за чего же случаются затруднения с соединением? Постоянно профессия в книга, что действительно компания на территории РФ функционирует незаконно. Причина состоит не в книга, который букмекер дурачит своих клиентов. Безвыездно гораздо попроще. Водить букмекерский бизнес в Российской Федерации - не ужасно эфирный способ. Словно минимум, из-за налоговых сборов. Из-за этого едва который безвыездно компании зарегистрированы в офшорных зонах, там и налоги достаточно низкие, и совершенно остальные условия позволяют пить игровые ставки у геймеров на наиболее удобных условиях.
Трескать разновидность букмекера для играющих из РФ, только ее используют, обычно, малоопытные игроки, те, который временно "не в теме". Брать тот же функционал. В версии международной побольше разделов. К примеру, если приелись статические спортивные ставки, дозволено малость побаловать принадлежащий разум и перейти в изумительное азартное казино с солидным ассортиментом автоматов и прочих игрушек он-лайн.
Где именно встречать мобильное зеркало web-ресурса в данный момент 25.12?
Если немедленно пользователь намеревается опять раз посмотреть интернет-портал компании, он имеет возможность пользоваться ссылку с текущей странички. Она была позаимствована с основного сайта, для того, чтобы играющие были уверены в сохранности индивидуальных данных и около этом не тратили эпоха для ненужные поиски.
В добавок, net непредсказуем. Возможно отыскать качественное 1xbet зеркало, а возможно и доставать вирус. Лучше только сохранить качественный вэб-портал у себя в браузере, для того, дабы в любое дата имеется мочь на него приходить и воспользоваться функционирующим зеркалом.
Блокировки вебсайтов стали значимой частью существования для всех, который хочет пользоваться доход со спортивных мероприятий. И их это совсем не останавливает. В добавок, существует зеркало, которое позволит простейшими деяниями восстановить доступ к доходному ресурсу и продолжить деятельность в привычном для геймера ритме. Букмекерская организация 1xbet - там самые лучшие коэффициенты, непомерно солидные бонусы и наиболее быстрые оплаты!